Samenwerking in zorgcoördinatie in Noord-Holland
Juiste zorg op de juiste plek voor kwetsbare ouderen
In opdracht van zorgorganisatie Omring coördineert het Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland (CPONH) eerstelijnsverblijf (ELV). Op doordeweekse dagen na 20.00 uur en in het weekend werkt het CPONH samen met medisch servicecentrum Altide. Het CPONH werkt met zorgpartijen in de regio’s Kop van Noord-Holland, West-Friesland, Noord-Kennemerland, Waterland en Zaanstreek. Kwetsbare ouderen kunnen gebruikmaken van ELV als zij tijdelijk vanwege een medische reden niet thuis kunnen wonen. Bijvoorbeeld na ontslag uit het ziekenhuis, waarbij de behandelend arts inschat dat iemand op korte termijn zal herstellen.
Het CPONH is een samenwerkingsverband in Noord-Holland met als doel: de juiste zorg op de juiste plek voor kwetsbare ouderen. Het CPONH ondersteunt verwijzers (zoals huisartsen, spoedeisende hulp en transferpunten) bij de triage van (sub)acute zorgvragen voor ouderen. Het maakt gebruik van data en expertise om op trends en ontwikkelingen te anticiperen. Het streven is om de capaciteit optimaal te benutten en te voorkomen dat kwetsbare ouderen onnodig lang moeten wachten op de juiste zorg, zowel in acute situaties als na een ziekenhuisopname.
Doordeweeks na 20.00 uur
De verpleegkundigen van CPONH ontvangen overdag de zorgvragen. Doordeweeks na 20.00 tot de volgende ochtend 8.00 uur en 24/7 in het weekend worden de verpleegkundigen van Altide gebeld. Zij beoordelen de vragen volgens het script en de protocollen van het CPONH en zetten de best passende zorgverlening in. Dit doen ze eventueel samen met triagisten van bijvoorbeeld de ambulancezorg, huisartsen en andere zorgorganisaties. We zien dat zorgprofessionals de weg naar zorgcoördinatie steeds beter weten te vinden.
De verpleegkundigen hebben een actueel overzicht van beschikbare zorglocaties en bedden. Zo wordt de beschikbare capaciteit optimaal benut en wordt voorkomen dat kwetsbare ouderen onnodig lang moeten wachten op de juiste zorg, zowel in acute situaties als na een ziekenhuisopname.
Veel ervaring
Altide heeft veel ervaring met zorgcoördinatie in de acute zorg en rondom eerstelijnsverblijf. Voor deze 'beddenzorg' is Altide al langere tijd actief in de regio’s Drenthe, de Achterhoek, Brabant, Zwolle, de Zaanstreek en Amsterdam. Nu is Altide dus in heel Noord-Holland actief.
Indra Khater-Dekker, manager Coördinatiepunt Ouderenzorg Noord-Holland, kan de ondersteuning van Altide van harte aanbevelen: ‘Altide is een betrouwbare partner in onze regio. Samen ontzorgen we verwijzers in de regio. Zo kunnen steeds meer kwetsbare ouderen de juiste zorg op de juiste plek ontvangen.’
Contact met CPONH
U kunt het coördinatiepunt bellen voor verwijzing naar:
- Eerstelijnsverblijf
- Acute thuiszorg
- WLZ crisis
- Consult specialist ouderengeneeskunde
Bel 085 029 71 21 of stuur een e-mail
Verwijzingen kunnen ook via Zorgdomein worden gedaan. Bij verwijzingen in (sub)acute situaties is naast de verwijzing in Zorgdomein ook altijd telefonisch contact tussen de verwijzer en het coördinatiepunt noodzakelijk.